생활 건강 이야기

[암 치료 필수 정보] 항암제 종류별 작용기전·효과·부작용 총정리!

세빈(世彬) 2025. 4. 22. 16:10
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암 치료에 있어 가장 많이 듣는 단어 중 하나가 바로 항암제입니다. 하지만 “항암제”라고 해서 다 같은 게 아니라는 사실, 알고 계셨나요? 오늘은 항암제를 종류별로 나눠 작용기전, 특징, 치료효과, 그리고 부작용까지 깔끔하게 정리해드릴게요. 특정 암에 어떤 항암제가 많이 쓰이는지도 함께 확인해보세요!

1. 세포독성 항암제 (Cytotoxic Chemotherapy)

: 가장 오래된 항암제, 빠르게 분열하는 세포를 공격!

  • 작용기전: DNA 복제나 세포 분열 과정을 방해해 암세포를 사멸시킴. 정상세포 중에서도 분열이 빠른 장기(예: 모낭, 장점막, 골수)에도 영향을 줌.
  • 치료효과: 대부분의 고형암(폐암, 유방암, 위암 등)이나 혈액암(백혈병, 림프종 등)에 널리 사용됨.
  • 대표 약물:
    • Cyclophosphamide (알킬화제)
    • 5-FU, Methotrexate (항대사제)
    • Doxorubicin (항종양 항생제)
    • Paclitaxel, Vincristine (미세소관 억제제)
  • 부작용: 탈모, 구토, 설사, 백혈구 감소, 감염 위험 증가 등.

2. 표적치료제 (Targeted Therapy)

: 암세포의 약점을 정밀 타격! 부작용은 적고 효과는 정밀하게!

  • 작용기전: 암세포의 돌연변이나 특이 단백질(EGFR, HER2 등)을 표적으로 하여 선택적으로 공격.
  • 치료효과: 유전자 변이가 있는 환자에게 매우 효과적. 폐암, 유방암, 백혈병 등에서 활용.
  • 대표 약물:
    • Herceptin (Trastuzumab) – HER2 유방암
    • Iressa (Gefitinib), Tarceva (Erlotinib) – EGFR 폐암
    • Gleevec (Imatinib) – CML(만성 골수성 백혈병)
  • 부작용: 발진, 설사, 간기능 이상, 폐렴 간질성 변화 등.

3. 면역항암제 (Immunotherapy)

: 내 몸의 면역세포가 암을 직접 공격하게 만든다!

  • 작용기전: 암세포가 면역세포의 공격을 피하는 경로(PD-1/PD-L1, CTLA-4 등)를 차단해 면역 시스템이 암세포를 다시 인식하고 공격하도록 유도.
  • 치료효과: 기존 치료가 듣지 않는 진행성 폐암, 흑색종, 신장암 등에서 효과 확인.
  • 대표 약물:
    • Keytruda (Pembrolizumab)
    • Opdivo (Nivolumab)
    • Yescarta / Kymriah (CAR-T 세포 치료)
  • 부작용: 면역과잉반응 – 폐렴, 갑상선염, 대장염, 피부발진 등.

4. 호르몬 치료제 (Hormonal Therapy)

: 호르몬 의존성 암에 꼭 필요한 치료제

  • 작용기전: 암세포의 성장을 돕는 호르몬(에스트로겐, 테스토스테론 등)을 차단하거나 그 수용체를 억제.
  • 치료효과: 유방암, 전립선암 등 호르몬 의존성 암에서 탁월.
  • 대표 약물:
    • Tamoxifen, Letrozole – 유방암
    • Leuprolide, Bicalutamide – 전립선암
  • 부작용: 폐경 증상, 골다공증, 성기능 저하, 체중 증가 등.

5. 항체-약물 접합체 (ADC)

: 정밀 유도 미사일처럼 암세포에 약물을 직배송!

  • 작용기전: 항체가 암세포 표적에 결합 → 내부로 약물 전달 → 세포 사멸.
  • 치료효과: 기존 치료에 내성 생긴 암 환자에게 새로운 대안.
  • 대표 약물:
    • Enhertu (Trastuzumab Deruxtecan) – HER2+ 유방암
    • Kadcyla (T-DM1) – 유방암
  • 부작용: 간독성, 폐렴, 혈소판 감소, 메스꺼움 등.

[암 종류별 많이 쓰이는 항암제 정리]

암 종류자주 사용되는 항암제
유방암 Tamoxifen, Herceptin, Paclitaxel, Enhertu
폐암 (비소세포) Keytruda, Iressa, Taxol, Carboplatin
위암 5-FU, Cisplatin, Trastuzumab (HER2+)
대장암 FOLFOX (5-FU + Oxaliplatin), Avastin
간암 Nexavar, Lenvatinib, Keytruda (면역)
백혈병 Gleevec (CML), Cytarabine, CAR-T
전립선암 Lupron, Zoladex, Abiraterone

마무리: 항암제 선택은 정밀의학의 시대!

항암제는 이제 단순히 독성으로 밀어붙이는 시대를 넘어, 정확한 표적과 내 몸의 면역 시스템을 활용하는 시대에 접어들었습니다. 암의 종류, 유전자 변이, 환자 상태에 따라 맞춤형 치료가 가능해졌습니다.

 

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